audiológiai Orvosok Akadémiája

az egészségügyi közgazdászok sokat beszélnek valamiről, amit az egészségügy Vasháromszögének hívnak. Ez egy élénk leírása a kompromisszumok részt fenntartásában magas színvonalú ellátást, miközben egyidejűleg tartani a költségeket, és így ellátás elérhető, hogy minél több ember. A Vasháromszög alapgondolata az, hogy a három dimenzió egyikét nem lehet megszólítani anélkül, hogy a másik kettő egyikét megvalósítanánk. Vagyis például nem teheti megfizethetőbbé vagy több ember számára elérhetővé az ellátást a minőség feláldozása nélkül. Valamit adni kell. Kompromisszumokat kell kötni.

a Vasháromszög alkalmazható a hallás egészségügyi ellátására és az Audiológia szerepére a tágabb egészségügyi rendszerben. A háromszög alakításának módja a perspektívától függ. Ha közegészségügyi szempontból veszi figyelembe, valószínű, hogy ismeri az összes bizonyítékot, amely arra utal, hogy a kezeletlen halláskárosodásnak számos jelentős következménye van, például a demencia vagy a depresszió megszerzésének fokozott valószínűsége. Ön így motivált a költségek csökkentésére és a hallókészülékekhez való hozzáférés növelésére – ez egy olyan beavatkozás, amely valószínűleg enyhíti ezeket a feltételeket, de annak rovására, hogy nem végez átfogó audiológiai értékelést minden halláskárosodásban szenvedő személyről a hallókészülékek vásárlása előtt. Lehet, hogy még egy over-the-counter megoldást is támogat, amelynek célja a költségek csökkentése és a hozzáférés javítása, de feláldozza a minőséget.
Alternatív megoldásként, ha a Vasháromszöget egy orvosi központban dolgozó diagnosztikus nézőpontjából nézi, akkor a legfontosabb prioritás lehet annak biztosítása, hogy minden olyan személy, aki felmérésre jön, kimerítő értékelést kap, amely pontosan meghatározza az esetleges orvosilag bonyolult otológiai állapotokat, amelyek katasztrofálisnak bizonyulhatnak. Ebből a szempontból hajlandó együtt élni egy viszonylag jelentős számú emberrel, akik nem engedhetik meg maguknak vagy hozzáférhetnek a hallókészülékekhez, hogy fenntartsák a nem jóindulatú fülbetegség megtalálásának és kezelésének regimentált (és költségesebb) megközelítését.
a Vasháromszögből levonandó fő szempont az, hogy a kompromisszumok elkerülhetetlenek. Az audiológusokat nem lehet becsapni abban, hogy azt gondolják, hogy van egy helyes válasz a hallássérült felnőttek kielégítetlen szükségletének problémájára, amikor a válasz attól függ, hogy miként látja a Vasháromszöget, és hogyan kívánja elosztani a véges mennyiségű erőforrást. A nap végén, jön le, hogy milyen kompromisszumot hajlandó tenni?
az őszinte párbeszéd a vény nélkül kapható hallókészülékek ajánlásának kockázatairól és előnyeiről azzal kezdődik, hogy hogyan látja a hallás egészségügyi ellátásának Vasháromszögét.
forrás: az orvostudomány dilemmái” végtelen igények versus véges erőforrások. William L. Kissick, Yale University Press, 1994.